Bénéficiaires :
Les agents titulaires, stagiaires et
contractuels de droit public.
Il est conseillé à un
agent victime d'un accident de service, du travail ou
de trajet nécessitant un arrêt de travail
et/ou des soins d'effectuer sa déclaration
au bureau de la gestion du personnel de la D.R.H. dans
les 48 heures.
Toutefois, ce délai n'est pas
opposable pour un agent titulaire ou stagiaire.
Délivrance des triptyques :
La déclaration d'un accident
qui nécessite un arrêt de travail et /ou
des soins entraîne systématiquement la délivrance
des triptyques. Celle-ci ne constitue pas la
reconnaissance de l'accident.
Afin de faciliter le traitement de la
prise en charge administrative des dossiers par les gestionnaires,
un bordereau de suivi de gestion de reconnaissance
de déclaration d'accident de service, du travail
ou de trajet (imprimé AP-HP A.578) a été
créé. Il garantit les informations nécessaires
à l'édition de la décision
administrative par "GIPSIE A.T.".
A) RECONNAISSANCE DE L'IMPUTABILITE
AU SERVICE (agent titulaire ou
stagiaire)
Après enquête administrative,
lorsque le doute sur l'imputabilité au
service persiste, il convient de transmettre
l'intégralité des documents relatifs à
l'accident, au secrétariat de la commission
de réforme, avant de prendre toute décision
administrative .
L'agent est alors placé en congé
de maladie ordinaire dans l'attente de la décision
administrative.
Remarques :
Le lien entre l'accident et le service
est établi si la lésion est jugée
occasionnée de façon directe, certaine et
déterminante par l'activité exercée.
La jurisprudence prévoit qu'
"un faisceau de présomptions graves,
précises et concordantes permet d'établir
le rapport de cause à effet entre les fonctions
exercées et la maladie" (C.E., 30
juin 1995, CDC c/ Bedez).
EXEMPLES D'IMPUTABILITE :
Les circonstances de temps et de lieu
permettent d'établir l'accident de service nonobstant
l'avis contraire de la commission de réforme :
ainsi, est reconnu imputable au service un lumbago dont
les prodromes furent ressentis pendant le service. "Eu
égard aux circonstances de temps et de lieu"
le jugement rappelle que les douleurs vives ressenties
pendant le service étayent l'accident de service
malgré la fragilité dorsale de l'agent (CAA
de Paris, Maison de retraite de Bray-sur- Seine, 9 mars
2000, n° 97PA01641).
Par contre l'imputabilité d'une
rechute à l'accident initial de service ne se présume
pas (TA de Paris, Marc C., 18 juin 1997, req. N° 9211767/5).
De même, un malaise pendant le trajet est considéré
comme un accident de service et permet de bénéficier
d'une ATI (CAA de Lyon, Mlle Meli, 19 septembre 1997,
n°
95LY01647) ainsi qu'une chute dans l'enceinte de l'administration
au moment de la reprise du service (CE, n° 124622
du 30 juin 1995, M. Gervasoni).
Une chute à l'intérieur
de sa propriété, nonobstant le fait qu'elle
ait pu avoir lieu en allant prendre son service, ne saurait
être un accident de service (CAA de Paris, AP-HP/Dame
Bécassé, 26 janvier 1999, n° 96PA00999).
L'autorisation d'absence pour participer à un tournoi
sportif ne permet pas de qualifier l'accident survenu
au cours dudit tournoi sportif, d'accident imputable au
service et de ce fait, n'autorise pas une allocation temporaire
d'invalidité (ATI) malgré l'avis favorable
de la commission départementale de réforme
(CAA de Marseille, M.Salel, 28 novembre 1998, n°96MA01975).
Le fait que l'accident survienne sur
le lieu et pendant les heures de travail ne présume
pas forcément de l'imputabilité au service
; l'accident ne doit, en effet, pas être dépourvu
de tout lien avec le service.
Un accident de service (trajet) peut
être reconnu à un agent en congé (RH,
RS, RC, maladie, accident du travail (AT), maladie contractée
dans l'exercice des fonctions (MCEF), maternité…)
qui répond à une convocation de la direction.
B) RECONNAISSANCE
DU CARACTERE PROFESSIONNEL (agent
contractuel de droit public)
Depuis 1957, l'AP-HP est autorisée
à assumer la charge de la réparation totale
des accidents du travail et des maladies professionnelles
pour son personnel non titulaire relevant du
Livre IV du C.S.S.
Les caisses primaires d'assurance maladie
n'interviennent pas dans cette gestion.
La notion de la présomption
d'imputabilité s'applique aux accidents
dont sont victimes les agents contractuels de droit public.
Important
:
Le directeur du site dispose d'un délai
d'instruction de 30 jours maximum à compter
de la réception de la déclaration
pour statuer sur le caractère professionnel de
l'accident. Dans le cadre d'une enquête
complémentaire, ce délai peut être
augmenté de deux mois à
condition d'en avoir avisé préalablement
la victime, ou ses ayants droits, en L.R.A.R.
Après
enquête administrative, lorsque le doute
sur le caractère professionnel d'un accident
persiste, il convient de transmettre l'intégralité
des pièces du dossier, au chef du Département
Prévention et Santé au Travail - Bureau
300-A, avant de prendre toute décision.
La "commission administrative" créée
à cet effet émettra un avis compte tenu
de la réglementation et de la jurisprudence de
la Cour de cassation sociale.
L'agent est alors placé en congé
de maladie ordinaire dans l'attente de la décision
administrative, qui doit impérativement être
prise dans le délai imparti et notifié à
l’agent avec les voies et délais de recours.